Amsterdam UMC

endocarditis, natieve klep - empirisch

Advices

< 18 years

Indications: Acuut en fulminant beloop
Priority	Medication	Remarks
Priority: 1st choice	Medication: flucloxacilline iv	Remarks: Dosis flucloxacilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/319/flucloxacilline (NB: maximale dosis)
Priority: 1st choice alternative	Medication: cefazoline iv	Remarks: Alternatief bij penicilline-allergie indien uitgestelde reactie zonder aanwijzing voor directe [IgE gemedieerde] reactie en geen Stevens Johnson syndroom of exfoliatieve dermatitis. Dosis cefazoline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/126/cefazoline
Priority: 1st choice alternative	Medication: vancomycine iv	Remarks: Ernstige allergie voor betalactams Dosis vancomycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/337/vancomycine

1 months - 18 years

Indications: Subacuut begin en langdurig beloop (indolente presentatie)
Priority	Medication	Remarks
Priority: 1st choice	Medication: amoxicilline iv + ceftriaxon iv	Remarks: Dosis amoxicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/7/amoxicilline Dosis ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon
Priority: 1st choice alternative	Medication: ceftriaxon + vancomycine iv	Remarks: Alternatief bij penicilline-allergie indien uitgestelde reactie zonder aanwijzing voor directe [IgE gemedieerde] reactie en geen Stevens Johnson syndroom of exfoliatieve dermatitis. Dosis ceftriaxon: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/129/ceftriaxon Dosis vancomycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/337/vancomycine

General comments

Vóór start antibiotica drie bloedkweken afnemen! Indien de kliniek dit toelaat de start van antibiotica 24 uur uitstellen en de afname van de bloedkweken spreiden in de tijd. Indien mogelijk minstens één uur tijd tussen de afname van de eerste en de laatste bloedkweek.

Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.

Sources

https://amsterdamumc.adult.swabid.nl/nl/node/498944
Endocarditis bij volwassenen Amsterdam UMC

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

flucloxacilline
cefazoline
vancomycine
amoxicilline
ceftriaxon

Menu position

Heart and thorax

Metadata

Swab vid: G-390657.2
Updated: 02/01/2021 - 16:49
Status: Published