Door continu doseren van beta-lactam antibiotica is het mogelijk om maximale tijd (T) boven MIC te behalen.  

Het continu doseren van alle beta-lactam antibiotica bij kinderen geniet de voorkeur boven de standaard infusie. De continue dosis in 24 uur is gelijk aan de dagelijkse dosis van de opgetelde intermitterende doseringen conform www.kinderformularium.nl  

Continu infuus moet worden voorafgegaan door een oplaaddosis om snel een steady state serum spiegel te behalen. De oplaaddosis betreft eenmalig de keerdosering indien er intermitterend zou worden gedoseerd.  

Binnen het Amsterdam UMC is het momenteel mogelijk om de volgende beta-lactam antibiotica continu voor te schrijven bij kinderen:

Cefotaxim, ceftazidim, cefuroxim, flucloxacilline en piperacilline/tazobactam.

Benzylpenicilline is als continu infuus nog niet voorschrijfbaar bij kinderen. Hiervoor zijn nog aanpassingen nodig in de orders in EPIC. Dit zal op een later moment volgen.    

Uitzonderingen:

• carbapenems worden verlengd toegediend als volgt:
  • Imipenem/cilastatine in 3 uur;  
  • Meropenem in 4 uur.  
• amoxicillline is vanwege de beperkte houdbaarheid niet mogelijk om als continue infuus in 24 uur toe te dienen

Indien een continue of verlengde infusie niet mogelijk is, bijvoorbeeld vanwege lijnproblematiek, dan kan worden uitgeweken naar de standaard intermitterende infusie.