Home Therapy Lower airways
Home Therapy Lower airways

comm-acq pneumonie - onbek verw

Advices

< 4 weeks

Indications: neonatale pneumonie
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

cefuroxim iv

Remarks:

Bij niet opknappen en/of ernstige ziekte: azitromycine toevoegen ter behandeling van een pneumonie veroorzaakt door Chlamydia trachomatis. NB! Indien mogelijkheid sepsis, dan behandeling confrom neonatale sepsis (zie hoofdstuk Sepsis), met toevoeging van een macrolide indien een neonatale pneumonie veroorzaakt door Chlamydia tevens ingedekt dient te worden.
Dosering cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil
Priority:
 1st choice alternative 		Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

Remarks:

Bij niet opknappen en/of ernstige ziekte: azitromycine toevoegen ter behandeling van een pneumonie veroorzaakt door Chlamydia trachomatis. NB! Indien mogelijkheid sepsis, dan behandeling conform neonatale sepsis (zie hoofdstuk Sepsis), met eventuele toevoeging van een macrolide indien een neonatale pneumonie veroorzaakt door Chlamydia tevens ingedekt dient te worden.

Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

Dosering azitromycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/309/azitromycine
1 months - 18 years

Indications: Milde infecties
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

amoxicilline po 5 days
Priority:
 2nd choice 		Medication:

azitromycine po 3 days
Remarks:

Alternatief bij penicilline-allergie.

Dosering azitromycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/309/azitromycine
1 months - 18 years

Indications: Matig ernstige infecties
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

amoxicilline po

Priority:
 2nd choice alternative 		Medication:

cefuroxim iv

Remarks:

Alternatief bij niet-IgE gemedieerde penicilline-allergie.

Dosering cefuroxime: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil
Priority:
 2nd choice alternative 		Medication:

azitromycine po 3 days
Remarks:

Alternatief bij IgE-gemedieerde penicilline-allergie.

Dosering azitromycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/309/azitromycine
1 months - 18 years

Indications: Ernstige infecties
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

cefuroxim iv

Remarks:

Bij klinisch herstel met amoxicilline/clavulaanzuur po uitbehandelen.

Dosering cefuroxime: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil
Priority:
 1st choice alternative 		Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

Priority:
 2nd choice 		Medication:

clindamycine

+

ciprofloxacine

Remarks:

Bij IgE-gemedieerde penicilline allergie.

Dosering clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine

Dosering ciprofloxacine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/310/ciprofloxacine
1 months - 18 years

Indications: Influenza met pneumonie, influenzavirus geïdentificeerd
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

or

amoxicilline + clavulaanzuur po

Remarks:

Verdenking baceriele superinfectie bij influenza. Bij ernstige kliniek i.v. behandelen.

Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur
Priority:
 1st choice alternative 		Medication:

cefuroxim iv

Remarks:

Verdenking bacteriele superinfectie bij influenza.

Dosering cefuroxime: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil
1 months - 18 years

Indications: Aspiratiepneumonie
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

or

amoxicilline + clavulaanzuur po

Remarks:

Mag oraal indien intake en resorptie gegarandeerd.

Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

General comments

  • Overweeg toevoegen van azitromycine in de behandeling van een community-acquired pneumonie bij onvoldoende respons.
  • Bij voorheen gezonde kinderen die dreigen respiratoir insufficiënt te worden en bij wie de diagnose influenza zeer waarschijnlijk of zeker is, kan oseltamivir voorgeschreven worden binnen 48 uur na aanvang van de klachten. Bij verdenking op influenza dient oseltamivir ook overwogen te worden bij immuungecompromitteerde kinderen en/ of kinderen met een onderliggende cardiale, neuromusculaire of pulmonale aandoening. Start < 48 uur, bij immuungecompromiteerden <72 uur.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • cefuroxim
  • amoxicilline + clavulaanzuur
  • amoxicilline
  • azitromycine
  • clindamycine
  • ciprofloxacine
Menu position
Metadata

Swab vid: G-390398.1
Updated: 04/04/2020 - 13:30
Status: Published