Home Therapy Ear, nose and sinuses
Home Therapy Ear, nose and sinuses

otitis media

Advices

< 18 years

Indications: otitis media acuta
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice
Remarks:

niet antibiotisch behandelen, tenzij aanwezigheid van risicofactoren (zie bij opmerkingen hieronder) of forse algemene ziekteverschijnselen
Priority:
 2nd choice 		Medication:

amoxicilline po 7 days
Priority:
 2nd choice alternative 		Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur po 7 days
Remarks:

Indien onvoldoende opknappen op amoxicilline po

Dosering amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur
1 months - 18 years

Indications: actieve chronische mucosale otitis media, looporen
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice
Remarks:

Oordruppels: Non-chinolone antibiotica combinatie, gecombineerd met corticosteroïden, bijvoorbeeld bacitracine + colistine + hydrocortison (sofradex) of hydrocortison + oxytetracycline + polymyxine B (Terra-cortril met polymyxine B). Indien niet effectief druppels met chinolonen overwegen (ofloxacine). Maximaal 2-4 wk gebruiken ivm met het risico resistentie-vorming.

General comments

  • Risicofactoren bij OMA als indicatie voor antibiotische behandeling: leeftijd < 6 maanden; anatomische afwijkingen in het KNO-gebied (bijvoorbeeld bij Down syndroom of palatoschisis); ooroperaties in de voorgeschiedenis (met uitzondering van trommelvliesbuisjes); immuundeficiëntie.
  • Overweeg antibiotische behandeling OMA bij dubbelzijdige OMA en leeftijd < 2 jaar; persisterend klachten na drie dagen; kinderen met een eerste presentatie OMA met loopoor en koorts/pijn.
  • Overweeg kweek op atypische mycobacterien bij onvoldoende respons

Sources

  1. NHG Standaard

  2. KNO CBO Richtlijn

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • amoxicilline
  • amoxicilline + clavulaanzuur
Menu position
Metadata

Swab vid: G-390517.1
Updated: 07/27/2020 - 16:07
Status: Published