Home Therapy Oor, neus en sinussen
Home Therapy Oor, neus en sinussen

otitis media

Adviezen

< 18 jaar

Indicaties: otitis media acuta
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
 1e keus
Opmerking:

niet antibiotisch behandelen, tenzij aanwezigheid van risicofactoren (zie bij opmerkingen hieronder) of forse algemene ziekteverschijnselen
Prioriteit:
 2e keus 		Medicatie:

amoxicilline po 7 dagen
Prioriteit:
 2e keus alternatief 		Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur po 7 dagen
Opmerking:

Indien onvoldoende opknappen op amoxicilline po

Dosering amoxicilline + clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur
1 maanden - 18 jaar

Indicaties: actieve chronische mucosale otitis media, looporen
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
 1e keus
Opmerking:

Oordruppels: Non-chinolone antibiotica combinatie, gecombineerd met corticosteroïden, bijvoorbeeld bacitracine + colistine + hydrocortison (sofradex) of hydrocortison + oxytetracycline + polymyxine B (Terra-cortril met polymyxine B). Indien niet effectief druppels met chinolonen overwegen (ofloxacine). Maximaal 2-4 wk gebruiken ivm met het risico resistentie-vorming.

Algemene opmerkingen

  • Risicofactoren bij OMA als indicatie voor antibiotische behandeling: leeftijd < 6 maanden; anatomische afwijkingen in het KNO-gebied (bijvoorbeeld bij Down syndroom of palatoschisis); ooroperaties in de voorgeschiedenis (met uitzondering van trommelvliesbuisjes); immuundeficiëntie.
  • Overweeg antibiotische behandeling OMA bij dubbelzijdige OMA en leeftijd < 2 jaar; persisterend klachten na drie dagen; kinderen met een eerste presentatie OMA met loopoor en koorts/pijn.
  • Overweeg kweek op atypische mycobacterien bij onvoldoende respons

Bronnen

  1. NHG Standaard

  2. KNO CBO Richtlijn

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • amoxicilline
  • amoxicilline + clavulaanzuur
Categorie
Metadata

Swab vid: G-390517.1
Bijgewerkt: 07/27/2020 - 16:07
Status: Published