Home Therapy Intra-abdominal infections
Home Therapy Intra-abdominal infections

peritonitis - bij CAPD, onbekende verwekker

Advices

< 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

cefazoline

+

gentamicine

Remarks:

Cefazoline intraperitoneaal + gentamicine intraperitoneaal 20 mg/L in nachtzak of 5 mg/L in elke zak gegeven. 

Cefazoline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/126/cefazoline

Gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine
Priority:
 2nd choice 		Medication:

ceftazidim

+

vancomycine

Remarks:

Ceftazidim intraperitoneaal 500mg/l dialysaat (oplaad, in 6 uur dwell), vervolgens 125 mg/l in elke wisseling.

Vancomycine intraperitoneaal 1000 mg/l dialysaat in 6 uur dwell 1 keer per 5-7 dagen.

Doseringen gelden alleen bij nachtelijke "day dry" APD bij kinderen.

Ceftazidim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/128/ceftazidim

Vancomycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/337/vancomycine

General comments

  • Overweeg bij ernstig zieke patiënten naast intraperitoneale therapie ook intraveneuze therapie te starten.
  • Vóór start antibiotica dialysaatkweek en bloedkweek inzetten.
  • Empirische therapie in overleg met consulent kinderinfectieziekten en kindernefroloog eventueel aanpassen op basis van gram-kleuring dialysaat.
  • Houd rekening met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik, overweeg andere antibiotica in overleg met consulent kinderinfectieziekten.
  • Behandelduur is afhankelijk van verwekker en klinische respons. In het algemeen moet behandeld worden tot en met 10 dagen nadat leukocytengetal in peritoneale vloeistof <0.1 x109 leuco’s/mm3 is. Bij gelijktijdige huidpoortinfectie overwegen om lijn te verwijderen of langer te behandelen. 
Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

  • cefazoline
  • gentamicine
  • ceftazidim
  • vancomycine
Menu position
Metadata

Swab vid: G-390560.1
Updated: 11/08/2020 - 16:46
Status: Published