Fasciitis necroticans
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur iv +
clindamycine iv +
gentamicine iv |
Opmerking:
Dosis augmentin: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur Dosis clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine Dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine
|
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: benzylpenicilline iv +
clindamycine iv |
Opmerking:
Dosis benzylpenicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/330/benzylpenicilline Dosis clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine |
Bronnen
-
https://lci.rivm.nl/richtlijnen/groep-streptokokkeninfectie
LCI-richtlijn: Groep A-streptokokkeninfectie [GAS]
-
https://amsterdamumc.adult.swabid.nl/nl/node/462555
Necrotiserende weke delen infectie, fasciitis necroticans (inclusief Fournier) bij volwassenen Amsterdam UMC
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- amoxicilline + clavulaanzuur
- clindamycine
- gentamicine
- benzylpenicilline
Categorie
Metadata
Swab vid: G-390662.3
Bijgewerkt: 03/26/2021 - 11:17
Status: Published
Algemene opmerkingen
Algemene opmerkingen:
- Necrotiserende weke delen infecties kunnen monomicrobieel zijn (dan meestal Groep A streptokokken) of polymicrobieel (mengflora met onder andere anaerobe verwekkers).
- Invasieve groep A streptokokkeninfectie is een meldingsplichtige ziekte groep B2; Gezinscontacten meebehandelen en andere nauwe contacten controleren (zie LCI-richtlijn: Groep A-streptokokkeninfectie [GAS]).
- Bij (verdenking op) fasciitis necroticans zo spoedig mogelijk overleg met chirurg en kinderinfectioloog.
Algemene therapeutische principes:
- Spoedindicatie voor chirurgische behandeling
- Bij sepsis gentamicine toevoegen (https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine)
- Geef immunoglobuline intraveneus, eerste dag 1 g/kg, dag 2 en 3 0,5 g/kg, totaal 3 dagen.
- Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.