Eenmalig gentamicine /tobramycine van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie (onder andere ESBL-producerende bacteriën).

ESBL-dragerschap is onder andere een risico bij patiënten die de afgelopen 30 dagen behandeld zijn geweest met een cefalosporine.

Gentamicine / tobramycine kan éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen.

Altijd rekening houden met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.

Bij ernstig verloop overweeg verwijderen/wisselen intravasale lijnen.

Indien de verwekker van sepsis bekend wordt, dient het gekozen antibiotica regime, voor zover mogelijk, gestroomlijnd te worden op basis van het antibiogram. Zie ook bij 'algemene principes'.

Denk bij kinderen onder de zes weken aan de mogelijkheid van neonatale herpes en overweeg start aciclovir na afname van HSV diagnostiek (PCR plasma, liquor, keelwat).

Voor behandelduur sepsis/bacteriemie, zie sepsis/bacteriemie - behandelduur

Voor algemene informatie over sepsis, zie sepsis/bacteriemie - algemene principes therapie

Voor sepsis door specifiek focus, zie vermoedelijk tractus digestivus, urosepsis, lijn, neutopene patiënt en neonatale sepsis